通过与Anita Hannig的医疗援助思考

摄影者Matheus Ferrero.

这篇文章在研究文章上建立了“作者(IZ)死亡:医疗助剂和自杀的道德,“这是发表在的2019年2月社会对同行评审期刊的问题,亚博提款贴吧

这篇文章是伴随着Anita Hannig的文章读取的作者(IZ)死亡:医疗助剂和自杀的道德发表于2019年2月的问题亚博提款贴吧文化人类学。我们与Hannig介绍宗教,道德和性别动力学与美国医疗助剂问题相交的介绍探索宗教,道德和性别动力学。我们遵循这一点,并讨论了教学方法,在本科课程中教导和死亡,并与进一步学习和教学的补充材料列表结束。

Hannig教导了两种课程,在Brandeis大学死亡,其中一个课程,其中一个人详述了一个最近的SAPIENS文章。然而,我们在这篇文章中的最终目标是给人类学教师一些关于如何教导死亡和死亡作为更大人类学课程的一部分的想法。虽然死亡和死亡是我们领域的关键研究领域,但我们许多人避免了由于其敏感性质;教学死亡和死于本科生要求教师对不适感到舒适。Hannig表示值得创造一个学生可以谈论死亡和死亡的空间,部分原因是因为它可能导致学生变得不那么害怕处理死亡和丧亲丧亲。

面试

惠特尼罗素和Sarah O'Sullivan.: While you don’t frame your main argument in “Author(iz)ing Death” as an opposition between religion and the state, you do mention that religion complicates biopolitical processes through the redemptive potential of bodily suffering. Can you elaborate more on how religion impacts patients’ ability to access medically assisted death?

Anita Hannig:当患者访问医学辅助死亡的能力时,宗教实际上实际上发挥着重要作用。俄勒冈州最大的医疗保健提供商之一是普罗维登斯,这是一个天主教卫生系统,在该州运行多个医院和临终关怀服务。普罗维登斯有严格的政策,反对参与俄勒冈州的尊严行为。为普罗维登斯工作的医生被禁止参与法律,这意味着他们无法向合格的患者开展生存的药物,甚至是咨询医生。在某些情况下,我遇到的情况下,普罗维登斯医师甚至可能拒绝进入患者的辅助请求,以辅助死于他们的医疗图表,这意味着患者的第一个请求无法开始后的患者的授权的十五天等待时间。患者必须在普罗维登斯系统以外的外部医生找到他们的要求,普罗维登斯在镇上唯一的医院运行的那些地区的挑战。然而,尽管有官方的普罗维登斯政策,但个人护士和社会工作者往往非常同情终身患者追求辅助死亡,并且他们将尝试找到帮助他们的方法。例如,他们可能会联系志愿者组织,如俄勒冈州的生活结束,有时避开房屋放下电话。

WR&SO:您能否告诉我们如何(或If)性别如何讨论您的信息援助助剂的决策?

啊:
如果你看看最新状态数据从俄勒冈州的辅助死亡,二十多年来,使用法律的患者的性别分布仍然或多或少甚至(52.3%是男性,47.7%是女性),具有轻微的超越男性。我的一些联系人推测,这种小的差异可能与男性整体上的这种情况不那么愿意遭受终端疾病的一些侮辱:膀胱控制失去,无法自己去洗手间,被别人喂养。对于许多男性患者来说,不得不穿尿布成为绝对的最后一根稻草,所以他们不太愿意让事情取得他们的课程。我提出了这个问题的联系人告诉我,女性往往更加习惯这些侮辱,因为他们已经通过月经和分娩暴露在不受控制的身体流体中。我不确定这个解释是否占对性别的稍微不均匀的数据,但我认为这肯定是一个解释。

WR等:虽然右上态活动分子认为医疗援助是一种基本权利,应该为患有终端疾病的人提供,这些人都在寻求医学辅助的死亡经验这是“正确”?患者讨论政治塑造决策吗?

啊:是的,我会说那些使用法律的人认为它是“对的”,他们经常觉得对捍卫它的热情,并倡导通过其他国家的援助濒临致敬法律(在某些情况下,他们是他们的参加我项目的动机)。如果您查看哪些国家合法化辅助死亡的地图,您将注意到它仍然仅限于那些倾向于投票的人,华盛顿州华盛顿州,加利福尼亚,佛蒙特,科罗拉多州,夏威夷和哥伦比亚特区。蒙大拿州是唯一的例外,观察者通常指向该州的自由主义民主,以解释其异常情况。事实上,在一个2009年法庭案件中,在一个终端生病的患者带来了他的死亡的患者(Baxter vs. Montana)的终身病人带来的2009年法庭案件之后,援助实际上只依赖于那里。直到今天,这种做法尚未被积极编纂为法律。如果他们向致命病人患者致命的药物,医生就不会面临起诉。尽管如此,辅助死亡是超越党线的问题。涉及自己的死亡时,人们的政治倾向不是他们将选择的可靠指标。例如,我陪同有几个共和党的患者,并希望为自己利用这个选择。

WR&SO:相关,您是否可以扩大患者患者自我管理药物所需的意义,而不是由医生或护士接收它(如加拿大的情况,您在文章中提到的那样)?

啊:自我管理的问题真的很棘手:不包括很多人在手上失去控制的合格患者(例如那些与ALS的人)或者已经失去吞咽能力。一方面,美国患者必须自我管理自己的死亡的事实已被广泛投射,因为这是一个重要的保障意味着确保他们最终行为的自愿性质。另一方面,自我管理的要求已经有许多无法预料的效果。害怕他们可能会错过能够吞下药物或将柱塞推向他们的饲养管的窗户,患者有时候会尽早结束他们的生活,否则他们可能会错过他们完全这样做的能力。同样,规定生命的药物的医生必须设计用于通过胃道保证工作的药物的方案,这比能够使用循环系统更复杂,有时导致持久的死亡。我正在开发这个悖论的文章。

WR等:作为教授本科生关于死亡和死亡的教师,我们希望您能告诉我们您如何在课堂内接近医疗助剂的方法。

啊:我试图以平衡的方式教授课程:我分配了辩论双方的文章,邀请反对的访客发言者和那些支持援助垂死法律的人,并鼓励学生中的热烈辩论。在学期开始时,我有学生签署一项协议,他们将尽力保持对所有可能的观点开放,因为这一课程展开并准备在课程过程中完全改变他们的思想。此外,我通常在医学和法律交叉口中作为政策问题。最初,作为一堂课,我们花了很多时间阅读并解剖了法律的信,情况在适当的历史背景下,在适当的历史背景下,看着当前在美国的当前拟议的票据,比较援助濒临达法律对其他国家的议案,并识别辅助垂死法中的差距。

WR等:是否有任何困难的学生回答,教师可能必须准备在讨论死亡,死亡或医疗助剂时做好准备?

啊:确实。我认为让学生自我选择这样的课程很重要。对于高级Capstone研讨会,学生可以在我的部分和至少三个与死亡和死亡无关的不同主题之间进行选择,因此他们永远不会被迫接受我的班级。在课程开始时,我花了整个时期为未来的内容做好准备,因此他们了解我们对死亡和死亡的讨论并不局限于理论或学术领域。在某些年内,一些学生在服用班级时必须抗痛痛苦的损失。但是,许多人说,我在死亡人类学和死亡的人类学中教授的阶级和类似的阶级实际上帮助他们对这些损失的盲目盲目或帮助他们的过程并以他们可能无法否则的方式讨论死亡。

WR等:您如何推荐教师在一般介绍课程中讨论学生谈论死亡,例如第一年或第二年的医疗或文化人类学介绍?亚博提款贴吧

啊:I think introducing the topic through a concrete case study of, say, Brittany Maynard’s death (the young Californian who moved to Oregon to use the state’s Death with Dignity Act) would work, and then giving students a quick glimpse into what these laws do and who they are for by reading some assisted dying bills. I sometimes assign some of Atul Gawande's work on death and dying, like his article "放开“(2010年)发表在纽约人,哪些学生发现迫切可以访问。

教学资源

作为教练,我们考虑围绕医疗援助的谈话,以有用的方式介绍学生在介绍性人类学课程中涉及死亡和死亡的问题和询问。使用Hannig推荐的资源和教学实践,我们建议将Atul Gawande(2010年)和俄勒冈州争论的摘录作为尊严行为,课程读数并将布列塔尼Maynard的故事作为课堂讲座。这应该遵循一个小组关于法律如何影响选择一个死亡的方法。以这种方式接近医疗援助,学生可以解开这种政策影响个人生活经历的方式,并反思自己的价值观和假设。

要考虑的其他可访问源包括以下内容:

Aviv,雷切尔。2015“比利时的信:死亡治疗。“纽约人,6月22,56-65。

布鲁克,贾维斯。2016年。“当我死的时候:生命结束的医生面临着自己的结局。“Harper的杂志, 一月。

马兰兹·赫格恩,罗宾。2013年。“生命或死亡情况。“纽约时报杂志,7月17日。

搬运工,凯瑟琳。2017年。“在他自己的醒来,庆祝生命和死亡的礼物。“纽约时报5月25日。

如何在俄勒冈死亡。2011. DVD。由彼得D. Richardson指导。

俄勒冈州卫生权威,它保留了辅助染色的所有统计数据。

资源从这一点俄勒冈州尊严国家中心死亡生命结束选择俄勒冈州

参考

Gawande,Atul。2010年。“放手:当它无法挽救你的生活时应该怎么做?纽约人,7月26日

汉根,安妮塔。2017年。“死亡和死亡101。“萨皮斯,10月3日。

公共卫生司,卫生统计中心。俄勒冈犬死亡尊严法:2018年数据摘要。俄勒冈:美国,2019年。